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当面对一些不可理喻的人，我们常常会用一些精神攻击法，比如说他们是“傻子”、“神经病”或者“精神病”。在对这三个词的使用过程中，其含义常常是混用的。实际上，这是对精神病的一种误读。那么，它们之间有什么区别呢？

一、

傻子vs精神病

这个故事是小明在精神病院听一位精神病大夫讲述的，当故事讲到一半的时候，身边的一位真实的精神病人，也给出了故事中正确的答案。套用小学语文的格式，这个故事告诉我们的是：精神病≠傻子。

　　所谓的傻子，严谨点说就是智力低下，宽泛点说就是处理问题缺根弦。

打个简单的比方。要去解决一个问题，如果他选择了大家能想到的最笨的方法或者想不出什么方法来，我们就说这个人是傻子；精神病可能也会选择笨方法或者没方法，但是一个精神病也还能想出大家能想到的好方法，甚至是大家谁都意想不到的想法。

精神病的主要问题表现在他们的异常，也就是脱离大家公认的正常。这些异常是包括认知、情感、意志、行为等多方面的混乱。比如精神分裂病人的思维障碍，躁狂病人的情绪高涨，阴性症状患者的意志活动减退，还有重度抑郁症病人的自杀行为等等。

　　大家眼中精神病人的智力低下，往往是因为精神病在认知、情感等症状方面出现的问题，也有一部分是精神病药物的副作用造成的反应迟钝。一些精神病可能有智力低下的表现，但并不是都会如此，许多精神病患者智力正常甚至超常。

　　精神病如果非得用俗话比喻的话，比起“傻子”，更确切的说，是“疯子”。这并不说精神病患者真的疯，就如有句话叫“唱戏的是疯子，看戏的是傻子”，大家体会一下就好了，不用太过认真。

我们对于精神病会有他们是傻子的错误观点，很多时候也是媒体、娱乐表演等的错误导向。当然，可能还有一个原因，我们所谓“正常人”对精神病偏见造成的“扫把星效应”，我们厌屋及乌的认为精神病就是傻。

二、

神经病vs精神病

　　许多懂得神经病和精神病区别的男生可能都遇到这样的场景：当惹得女友忍无可忍，气得抛下了一句“你个神经病”的时候，你忍不住纠正了一下，“你想说的是精神病吧？”

　　咳咳，别问我那个男生后来怎么了，下面进入正题。

相比于精神病在民间的大名鼎鼎，略显拗口的神经病其实在医学界更加神气十足。神经病，顾名思义就是神经系统的疾病。而神经系统则包括维系生命的两大部分：中枢神经系统和外周神经系统。

　　中枢神经系统主要是我们的大脑和脊髓，它像树干一样立在中间，而外周神经系统则是与之相连，像根须和枝桠一样延伸出来的12对脑神经和31对脊神经。

　　和精神病在情绪和思维上等方面的障碍相比，这些都是看得到摸得着的东西。而神经病就是这些神经出现病变产生的问题，比如神经性耳聋啦，半身不遂啦，很多很多。

到这里，想必大家已经看出了两者比较关键的区别。但是实际上，神经病和精神病也常常眉来眼去。

三、

神经vs精神

这里不得不讲一下我们伟大的盖奇。

菲尼亚斯·盖奇（PhineasP.Gage），年生。25岁的时候，他在美国佛蒙特州铁路工地工作时发生意外，被铁棍穿透头颅，从颧骨下面进入，从眉骨上方出去，但是他却活了下来。当然，故事讲到他从鬼门关生还这里还没有完。让人惊奇的是，这个大难不死之人，居然从一个温和、灵活的三好青年变成了一个暴躁、易怒的家伙，人们都感慨“盖奇再也不是那个盖奇了”。12年后他因癫痫发作而死。

同上，这个故事告诉我们：如果改变神经系统，人的心理、行为也会随之改变，也就是说人的心理受生理基础影响。正因如此，我们可以看到许多神经病患者，会出现精神病的症状表现。而一些严重的精神病患者，现代的医学成像技术也发现在他们大脑结构发生了质的变化。

　　因此，在精神病治疗上面，改变神经结构成了重中之重。

　　利用手术改变神经的方法，治疗神经病古已有之。比较近的有在上世纪中叶之前，西方曾经流行过的额叶切除手术。说白了，就是利用手术工具将大脑额头那个区域人为破坏掉。因为这个手术过后，原本疯癫的病人的确老实了，所以这个技能风靡一时。但是也有反对者指出，这种手段治疗的一些病人却变得呆傻、木讷。这种方法因为其副作用日益凸显渐渐被淘汰。

当然，现在的精神病院和影片出入已经很大了。

现在治疗精神病的主流方法是药物治疗，其实主要针对的依旧在神经系统。在我们的神经系统并不都是洋气的电脉冲传导，每个神经细胞之间还有神经递质的化学传导。现代医学已经发现，精神病患者们在一些神经递质水平上与正常人相左。而现有的精神病药物，就是通过对神经递质的调节来实现治愈精神病的目的。

　　有医生曾断言，当医学科技发展到足够高的水平之后，精神疾病会和神经疾病合并。

四、

傻子vs精神病vs神经病

　　随着现代解剖学的进步与发展，在智慧方面，大脑的作用越来越受重视。神经系统作为心理的生理基础，当然也是人类智力的生理基础。我们常用“脑子进水了”、“脑子缺根弦”、“没脑子”“脑子挨门挤了”等词来形容一个人的智商不灵光，也侧面反映了神经系统对于智力的重要性。

再分享一则小故事：

　　有人问一个精神分析师——因为那两个单词非常相似，只有专家知道其中的区别——有人问一个精神分析师，“神经病和精神病之间有什么区别？”

　　他说，“神经病认为2+2=5，不管你做什么，他都不会改主意。他坚信自己的观点。精神病知道2+2=4，但他很紧张，为什么是4？”

　　此外，傻子相比后面二位定义更随意，更宽泛。它既可以用作贬义也可以用作褒义。比如，你抱着心仪的姑娘，在一个合适的时机含情脉脉地说一句“你个傻子”，会让姑娘听得心花怒放。但无论你在什么时候，用什么语气说，“你个神经病/精神病”，如果你不被对方一脚踹飞，已经说明她很爱你了。

　　当然，在和后两者联系起来的时候，我们还是应该谨慎地用傻子这个标签。如果你一味地把病人当成“傻子”，首先从道德上是不人道的，其次也是危险的，至于多危险，这类恐怖片很多，我就不赘述了。

　　除此之外，我们已经学会了区分它们仨，至于用途，有以下几点：

你可以选择准确地治疗办法，傻子的治疗方法是教育，神经病患者请挂神经内科或神经外科，精神病患者请挂精神心理科；

你可以指导别人区分它们，很热心也很博学地告诉他们“傻子的治疗方法是教育……”

你可以在女朋友骂你“神经病”时候，纠正她，然后就没有然后了……

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