这一个数据在年5月25日得到更新，国家卫健委疾病预防控制局在一个会议上公布，截至年底，全国13.亿人口中精神障碍患者达2亿万4千人，总患病率高达17.5%；严重精神障碍患者超万人，发病率超过1%，这一数字还在逐年增长。

近日，被称为“天才翻译”的金晓宇，让大家对“双向障碍”的了解又多了一分。但是，对精神疾病的不了解，也只是让大家远远地观察、同情、怜惜或讪笑。

又到了周末，一嘉医课（J-Academy）今天的伦理专栏，就和大家分享几个故事，让大家从侧面了解一下精神病患者的困境。

困在时间里的父亲

年6月18日，一部充满温情的电影来到了中国观众的面前，这便是《困在时间里的父亲》。

在《沉默的羔羊》以汉尼拔这一角色带给观众无限恐惧的安东尼·霍普金斯摇身一变，成为了一位性格独立但深陷无助的泥潭之中的老人，他饰演了一位无非分清现实和幻境的老父亲。在他所感受的一瞬间之中，整个世界都在发生天翻地覆的变化，他分辨不出自己所处的环境是何处，也分辨不出身边的人是谁。

《困在时间里的父亲》剧照

这样的魔幻开篇，让我们仿佛开始了一场哲学之旅，置身于怀疑论者的世界之中，也不由得产生这样的疑问：这个世界究竟是否存在真实的东西？莫非整个世界都是仅存于我们头脑之中的虚幻之物？熟悉哲学史的朋友们肯定已经想到，这已经是个老调重弹的话题了，从笛卡尔开始至今，这个问题早已经得到了解决。如此陈旧的内容还值得我们重温么？

而对着剧情的展开，观众们逐渐发现，《困在时间里的父亲》的主题并非如此，这部电影的主题是阿尔兹海默症。这种疾病是中枢神经系统的退行性变，病因不明、无法治愈，可以说我们至今对它的了解并不多，但我们非常确定的是，这种疾病足以彻底改变一个人，让他的认知功能衰退到自己和家人都难以承受的地步。

安东尼·霍普金斯在电影中饰演的角色正是如此，他并非是个探究世界真相的哲学家，而仅仅是个试图认识自己、了解世界的老父亲。但我们都清楚，这样的尝试注定要走向失败，正如之前所提到的，阿尔兹海默症在目前仍然是无法治愈的疾病，整个疾病的发生、发展过程都给人带来无数的苦难和折磨。

然而，这部电影的用意也并非是要充分表达这些充满灰暗色调的苦难。恰恰相反，整部电影之中充满了脉脉温情，这位被疾病困扰的老人受到了良好的照顾，也被自己的亲人和医护人员所理解。可以说，透过疾病的阴影，我们看到的人情的温暖和光辉。

对于电影来说，这样便已经足够了。但对于我们来说，这个美好的故事却引发了更多沉重的思考。正如一枚硬币的正反两面，在对阿尔兹海默症患者的温情背后，另外一群患者所遭遇的不公正对待被深深地隐藏了起来。

他们是谁？

医院里的患者

上映于年的《飞越疯人院》给我们讲述另外一个故事。在这部电影之中，杰克·尼尔克森饰演了麦克墨菲，他为了逃避监狱里的强制劳动，于是伪装成精神病患者，并顺利地被医院。

《飞越疯人院》海报

让他意想不到的是，精神病院的可怕程度甚至远远尝过了监狱。在这里，患者们的基本权利被完全漠视了，护士长如同暴君一般建立了属于自己的秩序，任何违反她管理的患者都会受到惩罚，而且还要忍受她的侮辱。在其他患者麻木不仁的时候，伪装为患者的麦克墨菲自然是无法接受这样的现状，于是他开始进行反抗，然而结果却是以失败告终。

麦克墨菲想要观看棒球比赛，而且得到了众多患者的支持，在表决时获得了通过，但是护士长却找出种种借口拒绝了他合理的诉求。麦克墨菲带领患者溜出精神病院，并且度过了愉快的一天，医院之后，他受到了电击的惩罚。

在种种尝试均告失败之中，麦克墨菲和护士长发生了肢体冲突，而这个事件的结果是，他被进行了额叶切除术，这种手术曾经被广泛应用在精神分裂症的治疗领域，也曾有医生因这项技术而获得诺贝尔奖，但毫无疑问这项手术是整个医学史上最恶劣、对患者造成最大伤害、对人权进行了最无情践踏的技术之一。

仅仅是描述麦克墨菲所遭遇的不公正对待，我们就能感受到这部电影令人压抑的基调，也能感受到精神疾病患者在“治疗”过程中所遭遇的悲剧。这和《困在时间里的父亲》形成极其鲜明的对比，不得不承认，这两部电影在时间上相隔40余年，随着时代的变迁，患者所处的境况已经有了巨大的进步。

但我们还是要问一句，哪怕是在今天，对于精神分裂症和阿尔茨海默症的患者，我们真的做到一视同仁、公正对待了么？

困在现实里的我们

事实上，对于正常生活的影响，精神分裂症和阿尔兹海默症十分相似。毕竟尽管发病机制不同，症状也不尽相同，但是它们在发作时都会让患者丧失对自己理性的掌控权，作出种种常人不会作出的事情。而且在这两种患者的眼中，整个世界也同样都发生了巨大的扭曲，他们所看到的世界与你我天差地别。

令人惋惜的是，我们在看待这两种不同的患者时，态度也是天差地别。对于阿尔兹海默症患者来说，我们给予了更多的同情和温暖；而对于精神分裂症患者来说，现实世界里的歧视却处处存在。这一点我们不仅仅在影视作品之中可以看到，更是可以在现实生活里感受的到。

事实上，随着现代医学的进步，精神类疾病的药物治疗已经取得了长足进步，包括抑郁症、精神分裂症在内的很多疾病都可以通过药物得到有效控制，而经过有效治疗之后，这些患者同样可以正常工作和生活。在这个时代里，我们应该客观地认识到，精神类疾病和阑尾炎、下肢静脉曲张一样，只不过是一类可以得到有效治疗的疾病罢了，精神疾病的患者不应该被污名化，他们绝不应该受到《飞越疯人院》中麦克墨菲那样的对待。

但我们也不得不承认，在我们所生活的现实世界里，精神类疾病患者哪怕是在药物有效控制病情的情况下，也多少会受到某种异样的眼光。这样的困境绝不是单纯依靠医学的发展就可以得到解决的，我们所需要的正是要告诉所有人，不论是何种疾病的患者，都应该被温柔以待，正如被困在时间的安东尼·霍普金斯。

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