做中医,在临床上常常碰到的是一些久治不愈的病、查不出来的病。一般而言,病与不病,患者自己知道。人们一旦有病,首先想到的是自我治疗,懂得中医的人会找一些小方、偏方,有时一用也就好了;懂得一点现代医学知识的、或者曾经受过现代医学诊疗的人,则会照猫画虎,自我购一些药物进行治疗,有时也好了。无论中西,自己搞不好的还得找医生诊治。

咳嗽,是一个常见的疾病症状,大多见于呼吸道疾病,如感冒、咽喉炎、急慢性支气管炎、哮喘、肺炎等疾患。咳嗽,对中医来说既是一个症状,也是一个病。几千年来积累了不少治疗手段,患了咳嗽自然找中医诊治的人很多。前段时间,有家长带着10岁的孩子来看“咳嗽”,发现孩子坐下来后,不停地吸鼻、清嗓,表情挺丰富,喉间会间或发出“咯、咯”的声音。家长诉说孩子咳嗽已经二三个月了,看了很多次医生,用过不少药,还是不见好,因而来找中医治治。看了孩子,完善了相应检查,根据临床经验,这个孩子所谓的“咳嗽”,要考虑发声抽动障碍。发声抽动障碍是抽动障碍中的一种,临床上并不少见,常常不能及时得到诊断和治疗,而中医药接触到了相当多的患者,也发挥了积极的治疗作用。

抽动障碍是起病于儿童或青少年时期,以不自主、反复、突发、快速的;重复、无节律性的一个或多个部位运动抽动和(或)发声抽动为主要特征的一组综合症。一般有短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、发声与多种运动联合抽动障碍等几种发病表现。发声与多种运动联合抽动障碍是抽动障碍中最严重的一种,也叫“抽动秽语综合症。”抽动障碍是儿童青少年中较为常见的一种心理障碍性疾病。目前报道,慢性抽动障碍在儿童少年期的患病率为1%-2%。男孩比女孩易患抽动障碍。

发声抽动障碍可以单独出现,有时可以伴随运动抽动障碍一起出现。简单发声抽动常常是突然的、无意义的发声,如吸鼻、清嗓、犬吠声等;复杂发声抽动常常是突然的、有意义的发声,如重复特别的词句、重复自己或他人所说有词或句、秽语等。

引起抽动障碍的病因尚未完全明确,与几方面因素有关。一是遗传因素,目前研究表明与遗传因素有关,但遗传方式尚不明确;二是神经生化因素,抽动障碍与神经生化因素之间的关系非常复杂,尚无最后定论,目前最受

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