夏日来临，洗个海澡、晒个日光浴对于生活在海边的人来说是个不错的选择，可是你知道吗，在服用一些药物后如果晒太阳过多的话，可能会发生皮肤损害，出现红斑、丘疹、瘙痒等不适，这是什么原因导致的呢？

使用一些药物后，经日光或紫外线照射，在曝光部位出现与晒斑相似的皮损称为光感性药疹。大部分光感性药疹多发生于曝光后7~8小时，反应与药物剂量和照射剂量都相关，停药后消退较快。

那哪些我们常用的药物会发生光感性药疹呢？

（1）四环素

四环素类药物是引起光感性药疹较为常见的药物。四环素类药物因不良反应较多，现逐渐退出市场，目前仍在用的主要是多西环素胶囊（利尔诺）和米诺环素胶囊（玫满）。这些药物常用于痤疮、毛囊炎、肺炎等疾病的治疗。服用后经日光照射可能出现日光性荨麻疹、假卟啉症、光照性甲脱离症等不适。

（2）喹诺酮类药物

药物常见的有：环丙沙星（西普乐）、左氧氟沙星（可乐必妥、左克、来立信等）、莫西沙星（拜复乐）等药物，常用于治疗尿路感染、呼吸道感染等，此类药物目前应用非常广泛，服用后经日光或紫外线暴露后可出现面部、颈部、前臂、手背等部位的晒伤、红斑、水泡等不适。

（3）抗真菌药物

伏立康唑（威凡、汇德立康）是一种广谱的抗真菌药物，主要用于曲霉菌、耐药的念珠菌等真菌的感染。本药用药疗程长，治疗期间应避免阳光直射。氟康唑引起光敏性的报道较少。

（4）非甾体抗炎药

非甾体抗炎药是一类应用广泛的止痛药物，用于头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经、骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风关节痛等疾病的治疗。这类药物中光敏性较强的有吡罗昔康、萘普生、布洛芬（芬必得）、塞来昔布（西乐葆）等。

（5）心血管系统药物

氢氯噻嗪（双克）、依那普利（依苏）、缬沙坦（代文）、氨氯地平（络活喜）、硝苯地平（拜新同、伲福达）也有报道。另抗心律失常的药物胺碘酮也有光敏性。有报道中胺碘酮光反应的发生率超过50%，典型表现是在阳光暴露部位的皮肤发生红疹伴皮肤烧灼感和麻木感。长期用药后可导致1~2%患者在暴露部位出现明显的蓝灰色色素沉淀。

（6）精神系统用药

氯丙嗪、丙咪嗪等

（7）中药成分

连翘、补骨脂、竹黄、前胡、白芷、荆芥、防风等也可导致光敏性反应

光感性药疹的初步识别

如您用药后，在日光暴露后数分钟至数小时内出现日晒伤样改变（见下图），且皮肤损害仅限于暴露的皮肤，提示可能是光感性药疹。

**前方高能预警图片可能引起您不适**

光感性药疹的预防及处理

（1）炎炎夏日如必须应用上述药物，应注意避免暴露于阳光下，外出时应注意防晒，应用防晒系数较高的防晒霜，户外活动时间较长时，应注意多次涂抹防晒霜。对于对服药时间无特殊要求的药物，可以考虑夜间服用。

（2）服上述药物期间应尽量避免光感性食物：香菜、芹菜、茴香、柑橘、柠檬、酸橙、无花果、油菜、荠菜、灰菜、甜菜、菠菜、苋菜、马兰头、紫云英、木耳、香菇、泥螺等。

（3）如发生皮肤损害，医院皮肤科就诊，我院！

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