发作性睡病是一种比较罕见的慢性睡眠障碍，属于非器质性病变的神经系统疾病，由于没有发生器质方面的病变因此检查时都是正常的，但是这个病确实真实存在的。发作性睡病多发于青少年儿童，临床表现以发作性睡病四联症为主，包括白天嗜睡，睡眠瘫痪，睡眠幻觉和猝倒。伴随症状有吐舌头，贪食，肥胖，多动，记忆力下降，焦虑抑郁，烦躁等。少数还伴有震颤。

发作性睡病检查不出来那么我们怎么确诊是不是发作性睡病？上面也说了发作性睡病属于非器质性病变的疾病，因此在检查都是正常的，在此基础上发作性睡病四联症出现两个或者两个以上症状持续一个月一个上就可确诊发作性睡病；做二十四小时睡眠监测，多导睡眠图（PSG）显示下面1个或多个特征：睡眠潜伏期10min；REM睡眠潜伏期20min；多次睡眠潜伏期试验（MSLT）平均潜伏期5min；出现≥2次的睡眠始发的REM睡眠。确诊为发作性睡病。

发作性睡病是属于中医中“嗜寐症”，指因阳气不足或者脾虚湿盛所引起的以不论昼夜，时时欲睡，唤之能醒，醒后复睡。身体阴阳失衡，五阳缺失导致的（五阳指心阳、肺阳、脾阳、肝阳、肾阳，在五脏功能发挥中各起着重要作用）。皇帝内径中提到“阳气盛则瞋目，阴气盛而瞑目”，也说明了多寐主要是由于阴盛阳虚所致，本病的发生主要与心、脾、肾、髓海等脏腑有密切关系

发作性睡病的发病与脾的关系最为密切。多因脾气不足，脾胃虚弱，中气不足，阳气不振。由于思虑劳倦，饮食不节，损伤脾胃，运化无权，化源不足，而致气虚亏虚，不能充养脑海与心神，全身虚弱，神经不振亦多嗜睡。亦可因脾胃虚弱，痰湿困脾，清阳不升，蒙蔽清窍而致。治以十里醒神方为主方，以恢复五阳为基础，根据个人病情一人一方正对性治疗。

单位：北京满堂红诊所

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